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●睫毛倒插●
睫毛又稱為「眼毛」,正常生長在眼瞼邊緣黏膜與皮膚交界的前方,當外物碰到睫毛時,會引起眨眼、閉眼的反應,避免異物如灰塵、昆蟲等飛入眼中,守護眼睛避免受到傷害。
什麼是睫毛倒插?
正常的眼睫毛不會接觸到眼球,但是如果睫毛往後錯向生長,就稱為「倒睫」或「睫毛倒插」。容易引起刺痛、異物感、會忍不住揉眼睛、流淚、畏光、眨眼不停。同時角膜受睫毛磨擦刺激,輕微者造成角膜表皮磨損,嚴重者會導致角膜發炎、細菌感染,甚至因而失明。
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造成睫毛倒插的原因?
(一)先天性睫毛倒插主要發生在嬰幼兒,因睫毛刺到眼球,孩子會經常揉眼睛並且容易眨眼及流淚,眼屎變多;若刺傷眼角膜,則眼睛會發紅且會怕光。
(二)後天性睫毛倒插分為兩種:
1. 瘢痕性眼瞼內翻是因砂眼、化學性灼傷、外傷、眼瞼手術、疾病等因素,引起眼瞼內翻,造成睫毛倒插。
2. 退化性眼瞼內翻,是因老年人眼皮鬆弛、皮下脂肪較少,眼瞼後面支撐不 足,引起倒睫現象。
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睫毛倒插如何治療?
一)嬰幼兒的治療方式:
角膜受傷情況不嚴重,可以先點些眼藥膏保護角膜並觀察,因為隨著小朋友臉部漸漸發育長大,睫毛倒插情形也許就會自然改善。若是整排眼睫毛倒插,且有角膜受損的情形,則考慮使用手術治療。
二)成人的治療方式有許多種,視情況而定。
睫毛拔除法:
用睫毛鑷子將倒插的睫毛拔掉,適用於少數幾根分散的倒睫毛。操做簡單沒有後遺症,缺點是,一個月後睫毛會再長出來,因此隔月便要拔睫毛,這也是倒睫毛最令人困擾的地方之一。
睫毛電解法:
利用通電的細針刺入睫毛根部的毛囊,以電流破壞毛囊組織,可以減少睫毛再生的機會。但是睫毛根部的毛囊位置無法很精確的掌握,約有三至五成患者會再長出倒睫毛。
冷凍治療:
是目前比較有效的治療方法,利用低溫(零下二十度)冷凍的方式破壞毛囊,其治癒率可達七至九成,但是因為冷凍治療的範圍大,會造成眼皮疼痛紅腫,也會使得皮膚色素改變,造成皮膚色素不均的情形。
手術治療:
一般常用於整排的倒睫合併有眼瞼內翻的情形,可將眼瞼緣向外翻轉,一併改善睫毛與眼瞼的問題;如果只有局部幾根倒睫,則可將睫毛與眼瞼一起切除但手術治療比較繁複且耗時。
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睫毛倒插手術後的居家照護
(一)術後返家前三天每日需冰敷傷口4至6小時,以減輕傷口的腫痛及出血, 之後改溫熱敷。
(二)術後傷口紅、腫、疼痛,且有少量滲血乃正常現像。
(三)需遵照醫師用藥指示,局部傷口擦拭抗生素藥膏以防感染。
(四)一星期內傷口不要碰水,且勿用手揉擦開刀的眼睛。
(五)若眼瞼腫脹、眼眶發黑、眼球突出、劇痛並且視力減退,需立刻回醫院 就診。
(六)一週後回門診複查及拆線。
睫毛倒插的問題十分擾人,治療的方法五花八門,最好是到眼科醫師門診就診選擇適合療法,才能達到令人滿意的治療效果。
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